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Cours en médecine 481 à 510

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2410 résultats

20 juin 2014
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Temps périnéal d'une amputation pour récidive de carcinome épidermoïde de l'anus

Cours - 5 pages - Médecine

-Patiente âgée de 78 ans, -bénéficiaire de l'AME, -ayant subi une radiothérapie exclusive de 65 gray pour traitement d'un carcinome épidermoïde de l'anus (5 fractions du 13 au 17/05/2012). -pour aboutir actuellement à un défect périnéal majeur. -Des biopsies du canal anal et de la paroi...

20 juin 2014
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GASTRECTOMIE des 4/5 avec curage D1 et gastro-entéro- anastomose prépylorique sur anse en oméga type polya pour cancer de l'estomac

Cours - 5 pages - Médecine

Préambule à la chirurgie - Le dossier a été discuté en réunion de concertation pluri-disciplinaire et retient une indication d'emblée de gastrectomie des 4/5ème sans chimiothérapie pré- opératoire compte tenu d'un stade infra- T1a. Par ailleurs l'IRM réalisée en complément du Petscanner ne...

23 mai 2014
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Ischémie mésentérique aigue tardive avec signes de souffrance majeurs suspectes de nécrose du grêle

Cours - 6 pages - Médecine

- IRC sur polykystose hépatorénale -> EER - SAOS -> appareillé - Obésité - Dyslipidémie - AOMI compliquée d'amputation des orteils - EP + TVP - IA grade 1 avec FEVG 69% - Hypothyroïdie -> supplémentée - Insuffisance surrénalienne -> supplémentée et compliquée d'hypotensions sévères - Ostéite à...

22 mai 2014
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Trouble de la statique pelvienne chez une patiente multi opérée

Cours - 3 pages - Médecine

- L'indication d'une correction première des différents troubles de la statique pelvienne - Sous forme d'une rectopexie au promontoire - Associée à une colpo suspension au promontoire et à une cure d'élytrocèle Si l'incontinence fécale ne régressait pas franchement dans les mois qui suivent...

12 mai 2014
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L'éthique en médecine

Cours - 22 pages - Médecine

Il vient de naître un espace de réflexion éthique en Basse Normandie qui a pour objectif de servir les valeurs du soin et de la santé. Il nous est apparu qu'il était parfois très complexe de savoir ce qu'était faire le bien et « Thos » en grec, la vertu, la recherche du bien, et se poser la...

08 mai 2014
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Les principes et fondements de la morale, de l'éthique et de la déontologie - publié le 08/05/2014

Cours - 19 pages - Médecine

La médecine légale concerne l'articulation entre médecine et droit. Dans la pratique médico-légale : heureusement, il y a beaucoup plus de vivants que de morts: pas que des dissections, mais des examens de victimes aussi. La déontologie est un système de normes particulier, qui s'applique entre...

07 mai 2014
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Le transport membranaire

Cours - 8 pages - Médecine

- Le transport d'ions et de macromolécules permet le maintien des concentrations des solutés de part et d'autre de la membrane. - Perméabilité sélective : O2, CO2, urée…passent ; les grosses molécules ne passent pas facilement. - La cellule a besoin de faire rentrer certaines molécules et de...

06 mai 2014
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Les stomies digestives en cancérologie colo-rectale - Indications et gestion en pratique courante

Cours - 15 pages - Médecine

Epidémiologie En France, environ 80 000 stomisés dont : 80% de stomies digestives 20% de stomies urinaires Parmi les stomisés digestifs : 75% sont atteints de cancers colo-rectaux 5% d'autres cancers avec envahissement digestif secondaire 20% : les pathologies traumatiques les maladies...

05 mai 2014
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Entéro et colostomies post-opératoires : Complications chirurgicales et non chirurgicales (photos)

Cours - 15 pages - Médecine

Complications non chirurgicales Etiologies : Appareillage inadapté Soins locaux mal réalisés Stomie mal placée Troubles hydroélectrolytiques (débit maximal 1L/24h iléo)

02 mai 2014
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Antibioprophylaxie dans la diverticulite sigmoidienne non compliquée

Cours - 9 pages - Médecine

Revue de la littérature portant sur 4 etudes et 5 guidelines internationales Classification TDM : HINCHEY AMBROSETTI -Parametres biologiques (CRP, GB…) Évaluation du degré de severité Hjern and col : - pas de biais d'echantillonage sauf pour le groupe traité par ATB (parametres CT de...

29 avril 2014
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Aspects génétiques de la reproduction

Cours - 16 pages - Médecine

Le taux de fécondité de l'homme est de 25% pour chaque mois. Etude cytogénétique des gamètes humains : principalement anomalies de structure pour le spermatozoïde, anomalies de nombre pour l'ovocyte. Anomalies géniques : de nombreux gènes peuvent expliquer les problèmes de fertilité. Par...

29 avril 2014
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Pathologies de la reproduction

Cours - 13 pages - Médecine

Transmission héréditaire : affection récessive liée à l'X Femmes conductrices mais non atteintes 2/3 héréditaire vs 1/3 spontanée Caryotype 46 XY Incidence : 1/7000 à 1/20000 Risque de récurrence pour une prochaine grossesse : 25% Détermination de l'hétérozygotie chez la mère : possible...

24 avril 2014
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Généralités sur les articulations

Cours - 4 pages - Médecine

- 3 types d'articulation : -> 1° ARTICULATION FIBREUSE Deux pièces osseuses reliées par un TISSU FIBREUX Persistance du MESENCHYME ARTICULATION PEU OU PAS MOBILE -> 2° ARTICULATION SYNOVIALE Apparition de la FENTE ARTICULAIRE dans le MESENCHYME MOUVEMENT INTRA UTERO va déterminer le...

23 avril 2014
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Aspects médicaux et sociétaux de l'assistance médicale à la procréation

Cours - 18 pages - Médecine

Rappels physiologiques : - Pulsatilité du GnRH (60 à 90 min en phase folliculaire, 3 à 4 h en phase lutéale). - Phase folliculaire avec recrutement/sélection/dominance du follicule sous l'action de la FSH. - Production d'E2 (rétrocontrôle). - Décharge de LH induisant l'ovulation 36h...

23 avril 2014
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Préservation et chirurgie de l'infertilité

Cours - 9 pages - Médecine

Loi bioéthique 2004 , Article L 2141-11 : « En vue de la réalisation ultérieure d'une assistance à la procréation, toute personne peut bénéficier du recueil et de la conservation de ses gamètes ou du tissu germinal, avec son consentement et, le cas échéant, celui de l'un des titulaires de...

23 avril 2014
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Les méthodes de diagnostic bactériologique

Cours - 6 pages - Médecine

La démarche diagnostique au laboratoire de bactériologie repose sur un partenariat entre les médecins cliniciens et les bactériologistes et techniciens de laboratoire. L'objectif de cette démarche est de trouver le pathogène responsable de la pathologie de notre patient. Une fois le pathogène...

23 avril 2014
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Le virus des hépatites

Cours - 9 pages - Médecine

Recommandations vaccinales : - Sujets professionnellement exposés (égoutiers, plombiers, éboueurs, employés de crèches et d'institutions pour enfants et adolescents,...) - Les sujets contacts des patients atteints d'une hépatite A - Les voyageurs se rendant en zone d'endémie - Les...

23 avril 2014
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Techniques d'AMP: assistance médicale à la procréation

Cours - 15 pages - Médecine

Cycle : - Première partie de phase folliculaire (J0-J7) : processus de sélection, les follicules antraux sont les premiers visibles en échographie endovaginale. - Deuxième partie de phase folliculaire (J7-J12) : processus de dominance, sécrétion d'oestradiol (feedback négatif sur...

23 avril 2014
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Psychologie médicale : Schéma corporel et image du corps

Cours - 13 pages - Médecine

Prenons un exemple pour introduire la notion de l'image du corps : durant une séance de thérapie familiale avec la famille d'une jeune fille qui, à 13 ans pèse 21kg, et qui nous explique qu'elle est obèse. Elle affirme que son corps est immonde, plein de bourrelets, elle se dit grosse et...

23 avril 2014
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Le plexus sacré - publié le 23/04/2014

Cours - 6 pages - Médecine

Le plexus sacral innerve la partie postérieure du membre inférieur, ce plexus sacral est de 5 branches, qui sont L4, L5, S1, S2 et S3. On a vu que les branches L4 et L5 se rassemblaient pour former le tronc lombo-sacral, (la branche L4 participe aussi à la formation du nerf fémoral et du nerf...

21 avril 2014
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Infections génitales et infection sexuellement transmissible

Cours - 5 pages - Médecine

Principales bactéries responsables des IG et IST : T. pallidum , N. Gonorrhoeae, C. Trachomatis, Mycoplasma spp, (H. ducreyi, Gardnerella vaginalis, S. agalactiae , etc...) Phase pré-analytique : Contexte clinique : importance fondamentale de interrogatoire +++ Type de lésion : écoulement...

08 avril 2014
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Les bases thérapeutiques en immunologie

Cours - 16 pages - Médecine

Immunothérapie spécifique de l'allergène : Le principe est d'administrer l'allergène à doses progressivement croissantes (définition énoncée en 1911), par une voie d'administration qui n'est pas la voie naturelle de pénétration de l'allergène dans l'organisme,...

04 avril 2014
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Les troubles de la fertilité

Cours - 10 pages - Médecine

Démographie mondiale : Le seul continent où la démographie va augmenter est l'Afrique subsaharienne (1 milliard d'habitants en 2030), L'Italie va perdre 30% de sa population. La France est l'un des seuls pays d'Europe où la démographie est conservée : indice de fécondité de...

04 avril 2014
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Les vaccinations anti-infectieuses

Cours - 7 pages - Médecine

Principe de la vaccination : injection d'un antigène pour induire une réponse immunitaire chez le receveur et ainsi le protéger de certaines infections. Les infections restent la principale cause de mortalité dans le monde (1/3) La vaccination est la contribution la plus importante de...

04 avril 2014
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Physiologie de la reproduction

Cours - 11 pages - Médecine

Physiologie du cycle menstruel : C'est l'ovaire qui décide de tout, le système hypothalamo- hypohysaire n'est que permissif : L'ovaire, leader, chef d'orchestre est capable de fabriquer une cellule qui avant même qu'elle soit lancée dans le programme embryonnaire est déjà...

04 avril 2014
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Physiologie de l'appareil génital masculin

Cours - 9 pages - Médecine

La différenciation sexuelle masculine : programmée génétiquement à partir de la fécondation (déterminée par le spermatozoïde). La différenciation sexuelle masculine se déroule entre la 3e et la 12e semaine, toujours dans le même ordre : gonades, voies génitales internes, organes génitaux...

04 avril 2014
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Orientation diagnostique en traumatologie

Cours - 18 pages - Médecine

Interrogatoire du patient ou des témoins : circonstances du traumatisme (mécanique / secondaire, malaise ?), localisation avec la latéralité, lieu de l'accident (domicile / travail), état physiologique du patient (antécédents / allergies), statut vaccinal, main dominante (en particulier pour...

04 avril 2014
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Orientation diagnostique en pédiatrie

Cours - 9 pages - Médecine

Examen clinique de l'enfant : Pré-requis : Ethique ; intimité, intégrité, parole, parents. Hygiène : fragilité, auto-contrôle, iatrogène. Penser à la possibilité de douleur : hétéro-évaluation, technique adaptée. Triangulation entre l'enfant, le médecin et les parents : recherche...

04 avril 2014
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Orientation diagnostique en ORL et pneumologie

Cours - 18 pages - Médecine

Altération de la fonction auditive : On part de la plainte du patient et ensuite, grâce à l'interrogatoire et à l'examen clinique, on échafaude une théorie pour trouver un diagnostic et envisager la prise en charge thérapeutique. Altération de la fonction auditive = sensation de baisse de...

04 avril 2014
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Orientation diagnostique en ophtalmologie

Cours - 7 pages - Médecine

Oeil rouge et/ou douloureux. Ophtalmologie : examen bilatéral et comparatif, mesure de l'acuité visuelle, examen du fond d'oeil. Trois catégories nosologiques dans l'oeil rouge à différencier : rouge ? douloureux ? baisse d'acuité visuelle (BAV) ? Interrogatoire +++. Oeil rouge peu ou pas...