Hygiène hospitalière et précautions standards

Extraits du cours

[...] Les produits Solution ou gel hydro alcoolique SHA: c'est désormais la première technique d'hygiène des mains dans le domaine des soins : - Solution hydro-alcoolique Gel hydro-alcoolique + Savons + eau : - Savon doux : poche airless Savon antiseptique : flacon pompe - 8. Pourquoi privilégier les solutions hydro-alcooliques (SHA) Plus efficaces que savon + eau Effet rémanent (durée) Protection de la peau Disponibles partout Écologiques : moins d'eau, de papier, de déchets Photos illustrant l'importance du lavage Hygiène hospitalière et précautions standards 9. C3 UE C3 UE Hygiène hospitalière et précautions standards 10. [...]

[...] Manipuler le matériel souillé avec des mains gantées et avec précautions Vérifier que le matériel a subi un entretien adapté avant d'être réutilisé. C3 UE 2.10 Hygiène hospitalière et précautions standards Exemple : aspiration endo-trachéale De même, un certain nombre de mesures sont à prendre lors de la manipulation de matériel souillé : Pour le matériel piquant/tranchant à usage unique : - Ne recapuchonnez jamais une aiguille, (risque de piqûre Ne pas les désadapter à la main (utiliser les encoches sur les collecteurs ou pince de Kocher) Déposer ce matériel immédiatement après usage, sans manipulation, dans un conteneur adapté, situé au plus près du soin, et dont le niveau maximal de remplissage est vérifié et respecté. [...]

[...] Poste de lavage des mains SHA : salle de soins (distributeur à commande à coude) et ailleurs (flacon pompe). Essuie-mains : papier plié dans distributeur. Savon doux : distributeur à commande à coude. Poubelle : commande à pédale ou sans couvercle. Robinetterie : col de cygne (25 cm au moins au dessus du rebord du lavabo). [...]

[...] Application des PS 1. PS = protection du personnel et protection du patient Transmission possible au patient du fait des soins : Dispositifs Médicaux DM contaminés / non respect des règles d'hygiène : défaut de stérilisation ou désinfection, défaut de changement de gants entre 2 patients, défaut d'entretien de surfaces contaminées , Gestion inadaptée du matériel : défaut de stockage approprié Défaut hygiène des mains Transmission du personnel au patient possible : virus grippe, virus hépatite C 2. Mise en ?uvre des précautions standard - Au retrait des gants Entre deux patients Entre deux actes chez un même patient Les précautions standard sont des précautions de base, simples Il s'agit du lavage des mains ou du traitement hygiénique des mains par friction dont je vais vous parler tout à l'heure Selon les termes de la circulaire ce lavage doit se faire : - après chaque retrait de gant entre chaque patient ou deux activités chez le même patient On estime que 50 à des infections nosocomiales sont transmises par manuportage C3 UE 2.10 Hygiène hospitalière et précautions standards Lavage des mains Et/ou désinfection des mains par friction - Port de gants à usage unique Changés entre chaque patient Entre deux soins chez un même patient Cette mesure s'applique chaque fois - Que l'on risque d'entrer en contact avec du sang, liquide biologique la peau lésée ou les muqueuses (exemple : retrait du bassin, petite toilette.) Avant tout geste à risque de piqûre ou coupure (exemple : hémoculture, pose et dépose d'un voie veineuse, prélèvements sanguins, injections SC, IM, IV.) Manipulation de tubes de prélèvements biologiques Linge et matériels souillés Ou lors de tous soins lorsque les mains du soignant comportent des lésions (l'intégrité de la barrière cutanée étant rompue il est nécessaire de vous protéger : risque pour le soignant lié à la porte d'entrée, risque pour le patient du fait de la diffusion possible de sécrétions biologiques à partir des lésions cutanées - Si risque de projection ou aérosolisation Masque de soins ou chirurgical Lunettes de protection ou masque à visière Sur blouse ou tablier de protection - Le port d'un : - masque de soins ou chirurgical - lunettes de protection (ou masque à visière) - sur blouse ou tablier de protection - est à réaliser. [...]

[...] En résumé Les précautions standard - Sont des mesures simples d'hygiène de base A respecter pour tous les patients, par tous les soignants Les appliquer de manière réfléchie, adaptée au risque Parfois, elles sont complétées par des mesures particulières (isolement septique). [...]