Les inégalités sociales de santé

Extraits

[...] La durée de vie augmente, de même que la qualité de vie. Toutes ces variables (sexe, âge, géographie, etc.) s'auto influencent et fragilisent la santé des individus. Ils entrent aussi en interaction avec des facteurs dispositionnels (personnels) et transactionnels. Aujourd'hui, les facteurs environnementaux apparaissent fragilisants, il y a une surexposition à des conditions de vie aversives, un réseau social inadéquat (groupe social et familial perturbé, etc.). [...]

[...] Mais les tentatives de suicide sont majoritairement féminines. Ce décalage peut s'expliquer à la fois par : - Une moindre consommation de tabac et d'alcool chez les femmes, qui résistent donc mieux aux pathologies cardio-vasculaires - Moins de conduites à risques (automobile) - Moins de morts violentes (accidents) - Moindre réactivité physiologique au stress - Plus grande attention portée au cors, ce qui implique une fréquentation plus assidue des professionnels de santé Paradoxe : il y a une sous mortalité féminine, mais aussi une surmortalité féminine. [...]

[...] La vieillesse n'est pas forcément synonyme d'une vulnérabilité accrue. Par exemple, surtout chez les jeunes femmes apparaissent des maladies auto-immunes. Certaines maladies s'atténuent aussi avec l'âge. On a une prévalence de comportement de soins après un certain âge (moins d'alcool et de tabac, moins d'excès de vitesse, meilleurs observance des traitements et des régimes, etc.). Pour les soins médicaux, on a une distribution gaussienne : bon ajustement jusqu'à 60 ans puis décroissance. La vieillesse n'est donc pas forcément un déclin global. [...]

[...] Loin de se résorber, les différentes inégalités de santé tendent à augmenter avec le temps. La manière la plus efficace de réduire ces inégalités est de réduire les inégalités dans la société Inégalités liées à l'âge Plus l'âge avance, plus les pathologies chroniques surviennent surtout les cancers (après 55 ans pour la plupart). Idem pour les lombalgies, le diabète, etc des sujets de plus de 65 ans sont atteintes de pathologie chronique. Environ 50% de ces personnes en ont 2 ou plusieurs. [...]

[...] Plus on descend dans l'échelle sociale, plus la mortalité est importante, quel que soit l'âge ou le sexe. L'espérance de vie d'un homme ouvrier de 35 ans est inférieure de 6,5 ans à celle d'un homme cadre de 35 ans. Idem chez la femme mais dans une proportion moindre : une ouvrière de 35 ans a une espérance de vie inférieure de 3,5 ans par rapport à une femme cadre de 35 ans. Le taux de décès chez les hommes ouvriers est 3 fois plus élevé que chez les hommes cadres ou exerçant des professions libérales, entre 35 et 65 ans. [...]